返回 2025年08月28日

　　又到年底参保时。
　　这几天，村支书老李为村里老少爷们儿医保参保的事儿忙里忙外。一大早，他就来到了村委会办公室，扯着嗓子对着话筒喊：“乡亲们呐，医保参保可别落下，这是咱看病的保障啊！”这时，老李的本家侄儿小李刚好来到村委，对着老李说：“叔，你快歇歇吧，入不入保是人家自己的事儿，你就别费那些力气去管了。就像我，身体倍儿棒，吃嘛嘛香，这钱花得冤，就不用参保了。”看着年轻力壮却有些不懂事儿的小李，老李有些无奈。是的，像有小李这种想法的人可不是个例，甚至网上有声音说居民医保参保人数在下降，农村还出现“退保潮”，这些都让老李揪心不已。
　　事实上，我国基本医保参保覆盖面一直保持在95%以上，参保质量也在逐步提升。从大的方面看，居民医保参保人数总体稳定。为啥数据会有些小波动呢？这里面有两个关键原因。一是参保数据治理。从2022年开始，医保部门借着全国统一医保信息平台上线的机会，花了两年时间，清理了多达5600万条居民医保跨省和省内重复参保的数据。这一行动，就像给参保数据来了个“大扫除”，让数据更加精准可靠。二是参保结构在优化。随着就业形势的变化，每年都有大量原本参加居民医保的人，因为大学生毕业就业等原因，转去参加职工医保了。这就像是一场参保人群的“迁徙”，使得居民医保人数和职工医保人数呈现出此消彼长的态势。
　　为了弄清楚真实情况，国家医保局专门派人到内蒙古、黑龙江、河南、湖北、湖南、四川、甘肃等8个省份的8个村子蹲点调研。就拿网传“多人退保”的湖北省麻城市某村来说，调研人员到了那儿才发现，2023年这个村子97.4%的居民都参加了医保，而且实际新增参保30人呢，没参保的只是极个别特殊情况。
　　就像在李家庄，因为参保受益的人可真不少。村里的王大爷，去年生病住院花了2万多，医保报销后自己只掏了几千块。他逢人就说：“幸亏我每年都交医保，这可真是救命钱啊！”还有村里的刘大哥，去年一开始觉得自己身体好，不想交医保。村干部多次上门劝说，给他讲政策、算经济账，刘大哥才勉强参了保。结果到了年底，刘大哥因为意外受伤住了院，高额的医疗费用让他差点喘不过气来。好在医保报销了大部分，他这才意识到医保的重要性，感慨道：“以前总觉得这钱花得冤枉，现在才知道，医保就是咱老百姓的‘定心丸’啊！”
　　不过，我们也得看到，随着我国人口老龄化、少子化的趋势越来越明显，特别是人口总量开始下降，未来居民医保参保人数可能会在平稳中略微减少，甚至总参保人数也可能缩小。但这并不意味着医保不重要了，恰恰相反，在未来，医保的保障作用会愈发关键。
　　作为村里的带头人，老李深刻认识到了这一点。于是，他召集村里的干部们开了个会，决定加大宣传力度。他们制作了医保参保指南等宣传材料，挨家挨户上门讲解；在村里的大喇叭上，每天定时播放医保的好处；还组织了村民代表座谈会，让像王大爷这样受益于医保的人分享自己的经历。慢慢地，村民们的态度有了转变，小李也找到老李说：“叔，我想明白了，医保还是得参保，不怕一万就怕万一，真要有个啥事儿，我可不想拖累家里。”
　　目前，像李家庄这样的故事还有很多。虽然参保形势面临一些挑战，但越来越多的人已经深深认识到医保的重要性。医保就像一把保护伞，在我们健康的时候看似可有可无，但当疾病的暴风雨来临，它就能为我们遮风挡雨，撑起一片希望的晴空。我们每个人都应该积极参保，为自己和家人的健康增添一份保障，让医保这一惠民政策真正惠及每一个人。